Οραματιζόμενοι την φύση και τον στόχο της υγείας στον 21^ο αιώνα, είναι δυνατόν να την προσεγγίσουμε ως προέκταση των τάσεων που επικράτησαν στο πρόσφατο παρελθόν.
Οι διαγνώσεις ήταν βασισμένες σε μεγάλο βαθμό, σε υποκείμενες διαπιστώσεις ή και εντυπώσεις με πολύ λίγη βοήθεια από κάποια απλά ιατρικά όργανα.
Η ιατρική θεραπεία γενικά ήταν η ανακούφιση συμπτωμάτων και πολύ λίγο η αποκατάσταση και η πλήρη θεραπεία της νόσου (εξαίρεση μεγάλη αποτελεί η θεραπεία μέσω χειρουργικών επεμβάσεων).
Η ανάπτυξη της Βιοϊατρικής έρευνας προήλθε από κάποια συγκεκριμένα επιτεύγματα κατά την διάρκεια του 2ου Παγκοσμίου πολέμου.  Κατά την διάρκεια αυτών των χρόνων η έρευνα χρηματοδοτήθηκε καλά και οργανώθηκε κατά τέτοιο τρόπο ώστε να αποδώσει εκπληκτικά επιτεύγματα όπως π.χ. radar, το jet aircraft, την ατομική βόμβα, την πενικιλίνη κλπ.
Η περίοδος μετά τον πόλεμο χαρακτηρίζεται από την έναρξη «του πολέμου κατά των ασθενειών» και ιδιαίτερα κατά του καρκίνου, των καρδιοπαθειών κ.λ.π.
Η αμερικάνικη Βουλή, τότε δημιούργησε το ινστιτούτο της υγείας (National Institute of Health) με άμεσο στόχο την αντιμετώπιση των ασθενειών.
Το Ν.Ι.Η. με την υποστήριξη του Κογκρέσου αύξησε τον προϋπολογισμό του από 52Μ$ σε 430Μ$ (1950) σε 2,5ΒΜ$ (196)  και πέρασε όλους τους προϋπολογισμούς που απαίτησε.
Εκείνα τα χρόνια πολλοί επιστήμονες παραδέχονταν, ότι το επίπεδο της Βιοϊατρικής γνώσης δεν ήταν αρκετά υψηλό για την αντιμετώπιση διαφόρων ασθενειών.
Γι’ αυτό το λόγο χρηματοδοτήθηκαν ακαδημαϊκά εργαστήρια που εισήγαγαν την βασική έρευνα, με αποτέλεσμα την έγκυρη και έγκαιρη αλλαγή των πρωτόγονων Βιοϊατρικών ερευνητικών προσπαθειών σε εθνική έρευνα.

Βιοιατρική μεταμόρφωση

Τις προηγούμενες δεκαετίες η Ιατρική και η Βιολογία πραγματοποίησαν την «επανάσταση» τους μέσω της ερευνητικής καινοτομίας και των καινούργιων εργαλείων για την κλινική εφαρμογή.
Πολύπλοκες συσκευές δημιουργήθηκαν με σκοπό την παροχή αντικειμενικών και ποσοτικών πληροφοριών που αφορούσαν την δομή, την λειτουργία, την χημική σύνθεση και τα φυσικά χαρακτηριστικά, που αφορούσαν παράγοντες των ανθρώπινων οργάνων και τις ασθένειες.
 Με την χρήση εξειδικευμένων εργαλείων δημιουργήθηκαν δεδομένα μέσω ακαδημαϊκών εργαστηρίων όπου έγινε και η εφαρμογή τους.
Πολλές συσκευές υιοθετήθηκαν για την παραγωγή διαγνωστικών δεδομένων στην εφαρμογή της κλινικής έρευνας.  Οι ιατρικές εκδόσεις αυξήθηκαν και ιδιαίτερα αυξήθηκαν οι πληροφορίες μέσω του διαδικτύου.
Οι πληροφορίες για την έρευνα εμπλουτίστηκαν και άρχισαν να τις χρησιμοποιούν οι φαρμακευτικές βιομηχανίες για να παρέχουν μεγάλη συλλογή φαρμάκων, διαφορετικών συμπληρωμάτων, ορμονών και θεραπευτικών τεχνολογιών.
Οι νέες μέθοδοι και τα υποστηρικτικά συστήματα ζωής αλλάζουν την μορφή της Επείγουσας Ιατρικής και ιδιαίτερα την εξειδικευμένη ομαδική εργασία.

Η φαντασία
Η δυναμική σκέψη που διαπερνά την ιατρική είναι «Όταν βλέπεις κάτι με τα ίδια σου τα μάτια το πιστεύεις».
Η μη υπαρκτή δυνατότητα των επαγγελματιών υγείας να παρατηρήσουν ή και να εξετάσουν παράγοντες, όργανα, λειτουργίες κλπ του ανθρώπινου σώματος οδήγησε την Βιομηχανία στην μελέτη, σχεδιασμό και την ανάπτυξη διαφόρων οπτικών οργάνων (πχ μικροσκόπια, οφθαλμοσκόπια, γαστροσκόπια, αξονικός τομογράφος κλπ) για την ανάπτυξη της έρευνας στο ανθρώπινο σώμα.
Η διαφοροποίηση των σύγχρονων μεθόδων οπτικοποίησης προκάλεσαν την φαντασία.

Το δίλημμα της διάγνωσης

Η προσέγγιση την Μηχανικής επιστήμης στην Βιολογία και την Ιατρική έχει σαν αποτέλεσμα την απόκτηση θεμελιωδών πληροφοριών και κλινικών δεδομένων.  Αυτές οι προσπάθειες αποζημίωσαν τους επαγγελματίες με αρκετές πολύπλοκες τεχνολογίες σχεδιασμένες με τέτοιο τρόπο, ώστε να είναι δυνατή η αναγνώριση και η βαθμολόγηση σε εκτενή και ακριβή λεπτομέρεια, ένα μεγάλο αριθμό συνθηκών για τις οποίες η θεραπεία είναι είτε μη διαθέσιμη είτε ανεπαρκής.  Η τάση ανάπτυξης διαγνωστικών ικανοτήτων πάνω στην αποτελεσματική θεραπεία και στην Κλινική Ιατρική θα επικρατήσει στον 21^ο αιώνα σύμφωνα και με την συνεχή κατανομή της έρευνας και ανάπτυξης, μεταξύ των ερευνητικών Ιδρυμάτων.  Για να αποκτήσουμε κάποια ένδειξη της κατανομής της έρευνας ας πάρουμε την μέση κατηγοριοποίηση των ερευνητικών θεμάτων σε διάφορα συνέδρια η οποία είναι:

α) Ανάπτυξη διαγνωστικών τεχνικών

β) Ανάπτυξη μεθόδων μηχανικής επανένταξης

γ) Ανάπτυξη θεραπευτικών τεχνολογιών με έμφαση στην αξιοποίηση της εικόνας

Θεραπεία βασισμένη στην πληροφορία

Με την ανάπτυξη της βίο-ιατρικής τεχνολογίας εκτός από τις πολλαπλές ωφέλειες που είχε η Ιατρική επιστήμη , δημιούργησε μεγάλο όγκο δεδομένων, δεδομένα διαφορετικών τύπων (εικόνα ,σήμα ,κείμενο ,χαρακτήρες ,αριθμοί) .
Η ανάγκη που δημιουργήθηκε και μέχρι σήμερα υπάρχει είναι  η διαχείριση του μεγάλου όγκου δεδομένων , η οργανωμένη αποθήκευση τους σε βάσεις δεδομένων, η αξιοποίηση των δεδομένων αυτών(χάρτης υγείας , δείκτες απόδοσης , νοσολογικές βάσεις δεδομένων , επιδημιολογικές βάσεις δεδομένων , δημόσιας υγείας βάσεις δεδομένων κ.λ.π), η ανάλυση δεδομένων και η παραγωγή γνώσης.
Πρωταρχικό καθήκον των κυβερνήσεων και των μετόχων ιδιωτικών νοσηλευτικών ιδρυμάτων είναι να δημιουργήσουν και να παρέχουν στους γιατρούς και στους επαγγελματίες υγείας τα κατάλληλα εργαλεία ώστε να είναι δυνατή η έρευνα και θεραπεία των ασθενειών με ταυτόχρονη μείωση του κόστους .
Για να γίνει αυτό θα πρέπει να υιοθετηθεί στρατηγικά η εφαρμογή της πληροφορικής της υγείας στις υγειονομικές μονάδες του δημόσιου και ιδιωτικού τομέα και όχι η αποσπασματική και όχι ολοκληρωμένη εφαρμογή της και ιδιαίτερα από άτομα τα οποία δεν έχουν τις απαραίτητες γνώσεις και προϋποθέσεις.
 Η εφαρμογή της   θα ήταν μια δεύτερη επανάσταση μετά την επανάσταση της βίο-ιατρικής τεχνολογίας και θα παρείχε πολλαπλές και πολλή επίπεδες ωφέλειες στην παροχή υγειονομικών υπηρεσιών εξυπηρετώντας την πιο πάνω περιγραφόμενη διαχρονική ανάγκη και ιδιαίτερα την δυνατότητα-εργαλείο προς τους γιατρούς και τους υπόλοιπους επαγγελματίες υγείας την διάγνωση από την πληροφορία μέσω των ιατρικών βάσεων δεδομένων.
Ο γιατρός αποτελεί και θα αποτελεί για τους επόμενους αιώνες βασικό και καθοριστικό παράγοντα για την διάγνωση και θεραπεία των ασθενειών  , ανεξάρτητα την πρόοδο και εξέλιξη της τεχνολογίας και των επιστημών.
Εκείνο που χρειαζόμαστε είναι όχι την αντικατάσταση των γιατρών και των υπόλοιπων επαγγελματιών υγείας με «έμπειρα συστήματα που θα τους αντικαθιστούν επάξια » , αλλά εργαλεία κατάλληλα που τους βοηθούν στην καθημερινή αντιμετώπιση περιστατικών , στην προώθηση της μελέτης και της έρευνας και στην συνεχή τους εκπαίδευση.
Όλα αυτά και πολλά αλλά ακόμα θα έχουν σαν αποτέλεσμα την προάσπιση , βελτίωση και αποκατάσταση της υγείας μεγάλων τμημάτων του πληθυσμού της χώρας μας και όχι μόνο , αλλά και κρατών.
Και μία ζωή να σωθεί αξίζει να διαθέσουμε τα πάντα για να το πετύχουμε και να μην λειτουργούν κυβερνήσεις και ιδιοκτήτες νοσηλευτικών μονάδων με παλιά μοντέλα απλά να ανταποκριθούν στις προτάσεις για την αλλαγή μοντέλου στην υγεία .

“All revolutions begin in the mind long before they are manifested in the streets.”

                                                                   - John Adams